SANTE

Paludisme en milieu scolaire : Une offensive préventive lancée dans 70 établissements au Cameroun

Written by Annette Olinga

L’initiative « Mon École Sans Palu » a été officiellement lancée ce 12 Novembre 2026 à Yaoundé, à lors d’une conférence de presse qui a réuni les acteurs institutionnels, sanitaires et éducatifs engagés dans la lutte contre le paludisme. Porté par l’ONG Impact Santé Afrique, en collaboration avec le Ministère de la Santé Publique et en partenariat avec les Ministères de l’Éducation de Base, des Enseignements Secondaires et de l’Enseignement Supérieur, ce programme ambitionne de faire des établissements scolaires et universitaires des espaces privilégiés de prévention, de sensibilisation et de changement de comportement.

Il répond à un constat simple mais préoccupant : les enfants d’âge scolaire, longtemps laissés en marge des interventions prioritaires, portent une part croissante et sous-estimée de l’infection palustre.Le fardeau de la maladie reste en effet considérable au Cameroun. En 2025, le pays a enregistré environ 2,9 millions de cas confirmés de paludisme et 1 261 décès, dont 909 enfants de moins de cinq ans, soit 72 % de la mortalité palustre nationale. Le paludisme représentait également 26,3 % des motifs de consultation dans les formations sanitaires. Les enfants de moins de cinq ans concentrent l’essentiel de la mortalité, avec une incidence d’environ 261 cas pour 1 000 et une prévalence parasitaire de 26,1 %, tandis que les femmes enceintes demeurent l’autre groupe à haut risque. Pourtant, la concentration des efforts sur ces deux cibles laisse subsister un angle mort : les enfants de 5 à 15 ans, peu couverts par les interventions actuelles, alors que des études menées au Malawi et dans la région du Nord-Ouest du Cameroun révèlent une prévalence significative de l’infection chez les écoliers.

Au-delà de la tragédie humaine, le coût économique de la maladie pèse lourdement sur la nation. Les dépenses de santé directes liées au paludisme sont estimées à 105 milliards de FCFA, tandis que les pertes de productivité, dues notamment aux journées de travail perdues, dépassent 250 milliards de FCFA par an. Le paludisme constitue par ailleurs la première cause d’absentéisme scolaire évitable en Afrique subsaharienne. Ses formes graves peuvent entraîner des séquelles neurologiques et cognitives durables qui compromettent les apprentissages et hypothèquent l’avenir de toute une génération. C’est donc pour combler ce vide que le Gouvernement, à travers le Programme National de Lutte contre le Paludisme et ses partenaires, avec l’appui d’un Comité interministériel créé par le Premier Ministre, Chef du Gouvernement, a conçu l’initiative « Mon École Sans Palu ».

L’objectif général est de contribuer, d’ici 2028, à l’amélioration des connaissances, des attitudes et des pratiques des élèves, des étudiants et des personnels éducatifs en matière de prévention et de prise en charge du paludisme simple, dans 70 établissements scolaires et universitaires pilotes. Concrètement, il s’agira de renforcer les compétences de la communauté éducative afin d’en faire des relais du changement au sein des familles et des communautés, d’améliorer l’accès au diagnostic et au traitement grâce à la disponibilité continue des tests de diagnostic rapide et des intrants essentiels dans les infirmeries scolaires, et d’engager durablement les acteurs du système éducatif, les parents d’élèves, les communautés locales et les collectivités territoriales décentralisées.

L’initiative vise également à mettre en place un mécanisme durable de pérennisation et de mise à l’échelle des interventions, à travers la documentation des bonnes pratiques, l’harmonisation des outils et une coordination multisectorielle efficace.La phase pilote, prévue de 2026 à 2028, cible 70 établissements situés dans les zones à fort fardeau palustre. Les régions de l’Est, de l’Extrême-Nord, de l’Adamaoua et du Centre sont prioritaires, en raison de leur situation épidémiologique persistante. Pour permettre une analyse comparative des perceptions et de l’appropriation, des établissements du Nord-Ouest et du Sud-Ouest seront également intégrés, afin de préparer une extension nationale inclusive aux huit autres régions. La sélection des écoles prendra en compte la prévalence du paludisme, le niveau socio-économique, l’engagement communautaire, l’infrastructure disponible et l’inclusivité, en intégrant des établissements publics et privés, confessionnels, coraniques, bilingues, francophones et anglophones, urbains et ruraux.La mise en œuvre de « Mon École Sans Palu » repose sur une démarche progressive en cinq étapes, sous-tendue par un plaidoyer institutionnel transversal. Il s’agit d’abord de stratifier et de sélectionner les districts de santé à fort fardeau, puis de choisir deux à trois écoles par district. Ensuite, les établissements seront enrôlés sur la base d’un engagement volontaire incluant la mise en place de clubs santé, la sensibilisation des élèves et des personnels et l’instauration de la « Minute Paludisme » hebdomadaire. Des outils de formation, des guides de prise en charge et de prévention ainsi que des supports de communication éducatifs et ludiques seront élaborés et validés avec les acteurs concernés. Enfin, la mise en œuvre comprendra la formation des enseignants référents et des personnels de santé scolaire, la validation des écoles par un post-test, l’approvisionnement des infirmeries en tests de diagnostic rapide et en intrants, puis le déploiement des activités de sensibilisation, d’hygiène et d’assainissement par les écoles elles-mêmes.

Pour accompagner cette dynamique, une palette d’outils socio-éducatifs co-créés avec les cibles sera déployée en français et en anglais. Elle comprendra notamment une collection de bandes dessinées illustrées « Sans Palu ! », une série de douze épisodes vidéo courts, des boîtes à images pédagogiques, des affiches murales thématiques, un guide pédagogique pour les enseignants, un guide de prise en charge pour les infirmeries, des capsules radio scolaires, un concours annuel de création « Ma santé, Ma Voix », des pièces de théâtre scolaire et une rubrique mensuelle dans le journal scolaire. La « Minute Paludisme » hebdomadaire, les clubs santé, les grands rassemblements scolaires, les journées portes ouvertes et la certification « École certifiée Sans Palu » constitueront les principaux leviers d’animation et de mobilisation.

Les messages clés seront adaptés par tranche d’âge, de la maternelle au supérieur, pour promouvoir le sommeil sous moustiquaire imprégnée, l’élimination des eaux stagnantes, le recours immédiat au test de diagnostic rapide en cas de fièvre et le respect intégral du traitement prescrit.Le succès de l’initiative dépendra de l’engagement de tous les acteurs. Le Premier Ministre, Chef du Gouvernement, assure le parrainage politique et la visibilité de l’initiative, et préside le Comité interministériel chargé de la coordination multisectorielle. Le Ministère de la Santé Publique, à travers le PNLP, garantit l’organisation technique, la conception des guides et modules, l’approvisionnement en intrants et la supervision clinique. Les ministères en charge de l’éducation mettent en œuvre les directives de sensibilisation à leurs niveaux respectifs, facilitent la désignation d’enseignants référents, encadrent les actions de plaidoyer auprès des parents et veillent à la participation des établissements aux journées d’assainissement et aux concours.

Les collectivités territoriales décentralisées sont appelées à formaliser leur engagement local et à allouer des ressources pour l’hygiène, l’entretien et la mobilisation communautaire, tandis que les organisations de la société civile et les partenaires techniques et financiers apportent leur appui technique, financier et opérationnel.Les médias joueront également un rôle déterminant. Il est attendu d’eux une large couverture du lancement, le relais fidèle des messages clés du Ministère de la Santé Publique et de ses partenaires, ainsi qu’un accompagnement régulier des activités phares dans les établissements pilotes.

Reportages, interviews, émissions, chroniques et publications sur les supports traditionnels et numériques devront valoriser les résultats, les innovations et les bonnes pratiques, tout en soutenant le plaidoyer auprès des décideurs, des collectivités territoriales, du secteur privé et des partenaires. En faisant de l’école un rempart contre le paludisme, « Mon École Sans Palu » ne se limite pas à une campagne de sensibilisation : elle pose les bases d’une transformation durable des comportements, au service de la santé et de la réussite scolaire de la jeunesse camerounaise.

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